TINAZTEPE EĞİTİM KÜLTÜR VE SOSYAL YARDIMLAŞMA VAKFI
6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11 inci maddesi kapsamında kişisel verileri işlenen gerçek kişiler (“İlgili Kişi”), kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin olarak Tınaztepe Eğitim Kültür ve Sosyal Yardımlaşma Vakfı’na (“Vakıf”) başvuruda bulunabilir.

Bu form;

• burs başvurusunda bulunan öğrenciler,
• bursiyerler,
• öğrencilerin veli veya vasileri,
• burs başvurusu kapsamında kişisel verileri dolaylı olarak elde edilen anne, baba, kardeş ve diğer aile bireyleri ve
• kişisel verileri Vakıf tarafından işlenen diğer gerçek kişiler

tarafından kullanılabilir.

Bu formun kullanılması zorunlu değildir. İlgili kişiler, mevzuatta öngörülen zorunlu bilgileri içermek kaydıyla KVKK kapsamında başvurularını başka bir yazılı başvuruyla da yapabilirler.

Adı Soyadı:....................................................................................................................

T.C. Kimlik Numarası:....................................................................................................................

Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olmayan kişiler için:

Uyruğu:....................................................................................................................

Pasaport Numarası / Varsa Kimlik Numarası:....................................................................................................................

Tebligata Esas Yerleşim Yeri veya İş Yeri Adresi:....................................................................................................................

....................................................................................................................

E-posta Adresi:....................................................................................................................

Telefon Numarası:....................................................................................................................

Faks Numarası (varsa):....................................................................................................................

Uygun olan seçeneği işaretleyiniz:

• Burs başvurusunda bulunan öğrenci
• Mevcut bursiyer
• Eski bursiyer
• Öğrencinin velisi / vasisi
• Burs başvurusu kapsamında bilgileri işlenen anne / baba
• Burs başvurusu kapsamında bilgileri işlenen kardeş
• Burs başvurusu kapsamında bilgileri işlenen diğer aile bireyi
• Diğer: ....................................................................................

Başvurunuz belirli bir öğrencinin burs başvurusu ile ilgiliyse:

Öğrencinin Adı Soyadı:....................................................................................................................

Varsa Burs Başvuru / Takip Numarası:....................................................................................................................

KVKK’nın 11 inci maddesi kapsamında aşağıdaki taleplerden size uygun olanı veya olanları işaretleyiniz.

A. Kişisel Verilerimin İşlenip İşlenmediğini Öğrenmek İstiyorum

• Vakıf tarafından kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
• Kişisel verilerim işleniyorsa hangi kişisel verilerimin işlendiğine ilişkin bilgi talep ediyorum.

B. Kişisel Verilerimin İşlenmesine İlişkin Bilgi Talep Ediyorum

• Kişisel verilerimin hangi amaçlarla işlendiğini öğrenmek istiyorum.
• Kişisel verilerimin belirtilen işleme amaçlarına uygun olarak kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
• Kişisel verilerimin hangi hukuki sebeplere dayanılarak işlendiğini öğrenmek istiyorum.

C. Verilerimin Aktarıldığı Kişileri Öğrenmek İstiyorum

• Kişisel verilerimin yurt içinde aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.
• Kişisel verilerimin yurt dışına aktarılıp aktarılmadığını, aktarılmış ise aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.

D. Kişisel Verilerimin Düzeltilmesini İstiyorum

• Eksik veya yanlış işlenen kişisel verilerimin düzeltilmesini talep ediyorum.

Düzeltilmesini istediğiniz veri ve doğru hâli:

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Talebinizin doğrulanması için gerekli olması hâlinde destekleyici belge ekleyebilirsiniz.

E. Kişisel Verilerimin Silinmesini veya Yok Edilmesini İstiyorum

• KVKK’nın 7 nci maddesindeki şartların oluştuğunu düşündüğümden kişisel verilerimin silinmesini talep ediyorum.
• KVKK’nın 7 nci maddesindeki şartların oluştuğunu düşündüğümden kişisel verilerimin yok edilmesini talep ediyorum.

Talebinizin gerekçesi:

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Bilgilendirme: Kişisel verilerin işlenmesini gerektiren hukuki sebebin veya mevzuattan kaynaklanan saklama yükümlülüğünün devam etmesi hâlinde silme veya yok etme talebi, söz konusu yükümlülük sona erinceye kadar yerine getirilemeyebilir. Böyle bir durumda gerekçesi başvuru sahibine bildirilir.

F. Düzeltme, Silme veya Yok Etme İşleminin Üçüncü Kişilere Bildirilmesini İstiyorum

• Kişisel verilerimin düzeltilmesi hâlinde bu işlemin verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini talep ediyorum.
• Kişisel verilerimin silinmesi veya yok edilmesi hâlinde bu işlemin verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini talep ediyorum.

G. Otomatik Sistemler Sonucunda Aleyhime Bir Sonuç Ortaya Çıktığını Düşünüyorum

• Kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi sonucunda aleyhime bir sonuç ortaya çıktığını düşünüyorum ve bu sonuca itiraz ediyorum.

Açıklamanız:

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

H. Kanuna Aykırı Veri İşleme Nedeniyle Zarara Uğradığımı Düşünüyorum

• Kişisel verilerimin KVKK’ya aykırı olarak işlenmesi nedeniyle zarara uğradığımı düşünüyor ve zararımın giderilmesini talep ediyorum.

Talebinizin ve iddia ettiğiniz zararın açıklaması:

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Başvurunuzun doğru ve hızlı şekilde değerlendirilebilmesi için talebinizle ilgili açıklamaları mümkün olduğunca açık şekilde belirtiniz.

Talebin ilgili olduğu tarih/dönem:

....................................................................................................................

İlgili işlem, burs başvurusu veya belge:

....................................................................................................................

Ayrıntılı açıklama:

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Başvurunuzla birlikte sunduğunuz belgeler varsa belirtiniz:

1. ..............................................................................................................

2. ..............................................................................................................

3. ..............................................................................................................

Başvurunun değerlendirilmesi için gerekli olması hâlinde Vakıf, başvuru sahibinin kimliğini doğrulamak veya talebin hangi kişisel verilere ilişkin olduğunu belirlemek amacıyla ek bilgi veya belge talep edebilir.

Kimlik doğrulaması amacıyla talep edilecek bilgi ve belgeler, başvurunun güvenli şekilde sonuçlandırılması için gerekli olanla sınırlı tutulacaktır.

Lütfen tercih ettiğiniz yöntemi işaretleyiniz:

• Başvuruda belirttiğim posta adresine yazılı olarak gönderilmesini istiyorum.
• Vakıf sisteminde daha önce kayıtlı bulunan e-posta adresime elektronik olarak gönderilmesini istiyorum.
• KEP adresime gönderilmesini istiyorum.
  KEP Adresi:....................................................................................................................
• Elden teslim almak istiyorum.

Başvuru vekil aracılığıyla yapılıyorsa veya cevap vekile teslim edilecekse usulüne uygun yetki belgesinin ibraz edilmesi gerekir.

KVKK’nın 13 üncü maddesi ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ uyarınca başvurunuzu aşağıdaki yöntemlerden biriyle Vakfa iletebilirsiniz:

A. Yazılı Başvuru

Başvuru formunu doldurarak veya KVKK kapsamındaki talebinizi içeren bir dilekçeyi imzalayarak;

Tınaztepe Eğitim Kültür ve Sosyal Yardımlaşma Vakfı
Adres: Zeytinlik Mah. Fahri Korutürk Cad. No: 31/5 Bakırköy İstanbul adresine şahsen teslim edebilir veya posta yoluyla gönderebilirsiniz.

Zarfın üzerine:

“KVKK İlgili Kişi Başvurusu”

ibaresinin yazılması önerilir.

B. Güvenli Elektronik İmza veya Mobil İmza

Güvenli elektronik imza veya mobil imza kullanılarak oluşturulan başvurular Vakfın ilan ettiği elektronik başvuru adresine iletilebilir.

C. Vakfa Daha Önce Bildirilmiş E-posta Adresi

Başvurunuzu, daha önce Vakfa bildirdiğiniz ve Vakfın sisteminde kayıtlı bulunan e-posta adresinizi kullanarak;

E-posta: info@tinaztepevakfi.org

adresine gönderebilirsiniz.

Başka bir e-posta adresinden yapılan başvurularda başvuru sahibinin kimliğinin doğrulanabilmesi için Vakıf tarafından ek doğrulama istenebilir.

D. Elektronik Başvuru Sistemi

Vakıf tarafından internet sitesi veya burs başvuru sistemi üzerinden KVKK başvurularına özgü bir elektronik başvuru ekranı oluşturulması hâlinde başvurular bu sistem üzerinden de gerçekleştirilebilir.

Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ uyarınca başvurunun;

1. ad ve soyadı,
2. başvuru yazılı ise imzayı,
3. Türkiye Cumhuriyeti vatandaşları için T.C. kimlik numarasını,
4. yabancılar için uyruğu, pasaport numarasını veya varsa kimlik numarasını,
5. tebligata esas yerleşim yeri veya iş yeri adresini,
6. varsa bildirime esas e-posta adresi, telefon ve faks numarasını ve
7. başvuru konusunu

içermesi gerekmektedir.

Başvurunun değerlendirilmesi için gerekli bilgilerin bulunmaması hâlinde başvuru sahibinden eksik bilgilerin tamamlanması istenebilir.

Vakıf, KVKK kapsamındaki başvuruları talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içerisinde sonuçlandırır.

Başvuru;

• kabul edilebilir,
• kısmen kabul edilebilir veya
• hukuki gerekçesi açıklanmak suretiyle reddedilebilir.

Başvuruya verilen cevap ilgili kişiye yazılı veya elektronik ortamda bildirilir.

Başvurular kural olarak ücretsizdir. Bununla birlikte talebin yerine getirilmesinin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde, Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen tarifedeki ücret talep edilebilir.

Başvurunun Vakfın hatasından kaynaklandığının anlaşılması hâlinde alınan ücret başvuru sahibine iade edilir.

Bu form aracılığıyla Vakfa iletilen kişisel veriler yalnızca;

• başvuru sahibinin kimliğinin ve yetkisinin doğrulanması,
• KVKK kapsamındaki talebin değerlendirilmesi,
• ilgili kişiye cevap verilmesi,
• başvurunun ve verilen cevabın mevzuata uygun şekilde kayıt altına alınması ve
• olası hukuki uyuşmazlıklarda Vakfın haklarının tesisi, kullanılması veya korunması

amaçlarıyla işlenecektir.

Başvuru nedeniyle Vakfa gereğinden fazla veya başvuruyla ilgisiz kişisel veri göndermemeniz rica olunur.

Özellikle gerekli olmadığı sürece sağlık verisi, adli sicil bilgisi veya diğer özel nitelikli kişisel verileri içeren belgelerin gönderilmemesi önerilir.

İlgili kişinin;

• başvurusunun Vakıf tarafından reddedilmesi,
• verilen cevabı yetersiz bulması veya
• başvurusuna süresi içerisinde cevap verilmemesi

hâllerinde KVKK’nın 14 üncü maddesinde öngörülen şartlar ve süreler çerçevesinde Kişisel Verileri Koruma Kuruluna şikâyette bulunma hakkı bulunmaktadır.

İşbu başvuruda verdiğim bilgi ve belgelerin doğru ve güncel olduğunu, başvurunun bana ait olduğunu ve varsa başka bir kişi adına başvuruda bulunmaya hukuken yetkili olduğumu beyan ederim.

Adı Soyadı:....................................................................................................................

Tarih:........ / ........ / ............

İmza:....................................................................................................................

Başvuru Kayıt Numarası:....................................................................................................................

Başvurunun Alındığı Tarih:........ / ........ / ............

Başvuru Yöntemi:....................................................................................................................

Başvuruyu İnceleyen Yetkili:....................................................................................................................

Sonuçlandırma Tarihi:........ / ........ / ............

Sonuç:

• Kabul
• Kısmen kabul
• Ret

Cevap Tarihi:........ / ........ / ............

Cevap Yöntemi:....................................................................................................................